Cáncer de mama, un asesino silencioso
Sheila X. Gutiérrez Zenteno
Octubre es el mes en que el tema del cáncer de mama en las mujeres gana espacio mediático, sin embargo, deberíamos hablarlo todos los días. El 19 de octubre fue el día elegido por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para conmemorar la Lucha contra el Cáncer de Mama, en un esfuerzo para concientizar a las mujeres sobre esta terrible enfermedad.
El término “cáncer de mama” hace referencia a un tumor maligno que se desarrolla a partir del crecimiento descontrolado de las células mamarias. ¿Qué lo provoca? Múltiples factores: genética, antecedentes de cáncer de mama en la familia, el estilo de vida, esto incluye el uso de anticonceptivos, el inicio de la menstruación a edad temprana, la aparición tardía de la menopausia, el sobrepeso, la obesidad, el consumo de alcohol, entre otros.
Muchas de nosotras buscamos a un médico cuando lo que nos aqueja ya no es soportable; nuestras prioridades son la escuela, los hijos, el trabajo, la falta de trabajo, la pareja, la familia, el dinero que puede ser escaso en muchos casos, los gastos, nuestra salud no es urgente, puede esperar. Lo que muchas mujeres no sabemos es que el cáncer de mama es tratable si se detecta a tiempo y en ocasiones por dar prioridad a otras cosas, dejamos pasar esta oportunidad.
La detección oportuna es fundamental, de hecho, es la única opción que tenemos las mujeres para hacer frente al cáncer de mama. Si este se diagnostica en una fase temprana, es posible ofrecer un tratamiento; infortunadamente, en los casos tardíos el proceso se torna paliativo, es decir, solamente se trabaja para mejorar la calidad de vida de la paciente y de sus familiares.
En México, el cáncer de mama es la primera causa de muerte en mujeres en edad reproductiva. En 2019, la UNAM dio a conocer que cada día fallecen entre 10 y 12 mujeres, con mayor incidencia a los 58 años, sin embargo, es cada vez más frecuente encontrar pacientes con cáncer de mama, desde 35 a 45 años de edad.
El ENSANUT en 2022, reportó que de las 4.2 millones de mujeres de 40 a 69 años que se realizaron una mastografía, solo 3.6 millones recibieron sus resultados, de ellas, 19.9 mil mujeres dieron positivo a esta enfermedad. En 2023, INEGI informó que por cada 100 mil mujeres (de 20 años y más) hay 51.92 casos de cáncer de mama, mientras que por cada 100 mil hombres (de 20 años y más) se registraron 1.25 casos. Son cifras de mujeres diagnosticadas.
Pero hay mujeres enfermas de cáncer de mama que no lo saben (o nunca lo supieron) porque no tuvieron acceso a servicios de salud o llegaron con un médico demasiado tarde, con la enfermedad en una etapa muy avanzada. ¿Cómo enfrentan ellas este proceso? El cáncer de mama es el más frecuente en las mujeres (tanto en países desarrollados como en desarrollo). Sin embargo, un gran número de muertes por este cáncer se producen en los países con ingresos bajos y medianos, como México, donde hay barreras culturales, económicas y sociales que dificultan a las mujeres, el acceso a los servicios de salud.
CÓMO CUIDARNOS
Entre las medidas de prevención que recomienda la OMS se encuentran el autoexamen mamario y el control ginecológico, este incluye la exploración clínica (realizada por la ginecóloga) y la mastografía.
La autoexploración es una palpación simple de los senos que podemos realizar en casa. Si eres una mujer en edad reproductiva (edad fértil) o ya cumpliste los 20 años, la exploración de las mamas (senos) debe realizarse siete días después de haber iniciado el ciclo menstrual. Si eres una mujer en período de menopausia, debes elegir el mismo día, una vez al mes.
¿A qué debemos estar atentas? Si hubo algún cambio en el tamaño de nuestros senos, si nuestros pezones están produciendo algún líquido, si detectamos nódulos (pequeños bultos o bolitas) nos duelan o no, si notamos pequeños endurecimientos, dolores o pezones retraídos, todos son signos que nos indican que debemos visitar con urgencia a nuestra ginecóloga (o) o médico (a) familiar.
EL TAMAÑO SÍ IMPORTA, LA AUTOEXPLORACIÓN NO ES SUFICIENTE
Es importante saber que la autoexploración es una herramienta de detección, pero no la única. Hay bultos que podemos detectar, palpando nuestros senos en casa. Los nódulos que podemos descubrir con nuestra mano miden entre 2.5 y 3.7 centímetros. Como puedes darte cuenta, son bastante grandes.
Hay otros que requieren de la exploración clínica, tu ginecóloga (o) puede detectar bultos de entre 1.3 centímetros y 0.9 milímetros; por ello es importante visitarle, al menos, una vez al año (y aprovechando te realizas la colposcopia).
Pero hay nódulos que solamente se detectan con la mastografía o el ultrasonido mamario, estos miden entre 07 y 03 milímetros. Este estudio es vital para detectar el cáncer de mama a tiempo. Debemos realizarnos una mamografía anual, sobre todo a partir de los 40 años.
Existen dos tipos de mastografía (rayos x). La mastografía de detección oportuna, también conocida como de tamizaje, que se usa en mujeres que no tienen signos ni síntomas de cáncer de mama y la diagnóstica, que se recomienda en mujeres después de que se detecta alguna bolita o abultamiento, o algún otro signo o síntoma de cáncer de mama.
REALIZA TU MASTOGRAFÍA (MAMOGRAFÍA) SIN TEMOR
Decidí escribir sobre este tema, y me avergüenza decirlo, porque me realicé mi primera mastografía recién cumplidos los 50, este año. Mis resultados arrojaron un pequeño tumor que se ha calcificado solo, el diagnóstico es que no era maligno, por ello el cuerpo logró aislarlo. ¿Recomendación? Un nuevo estudio en seis meses para darle seguimiento “y estar tranquilas”. Cuando salí del consultorio lo único que me preguntaba fue “¿Por qué lo pospuse?”. “¿Y si hubiese sido cáncer?”. Me enojé conmigo. ¿Qué pudo ser más importante que cuidar de mi salud? La lista de justificantes fue larga: tiempo, dinero, temor, desidia, depresión, entendí mal las indicaciones de la ginecóloga, “a mi no me va a pasar”. El problema es que cientos de mujeres aplazamos estos estudios.
En mi caso, el temor fue uno de los detonantes. Escuchaba a otras mujeres quejarse de lo doloroso que era el proceso, de cuánto dolía. Alguien me describió la mastografía como un proceso tortuoso en el que te aplastan los senos. Cuando me preguntó la ginecóloga este año cuándo me había realizado mi última mastografía y le dije que nunca, vi el miedo en su rostro, me exigió hacerme el estudio lo antes posible. A regañadientes, fui.
¿Dolió? Un poco. ¿Es incómodo? Algo. ¿Es una tortura como me lo describieron algunas compañeras? No, no lo es. ¿Tarda mucho el proceso? A lo sumo dura unos 15 minutos, una vez que inician con las tomas. Básicamente tu seno es colocado entre dos plaquitas y sí, para realizar el estudio hay que presionar un poco. Pero más que pensar en la incomodidad o en el dolor, debemos enfocarnos en que estamos cuidando de nosotras.
¿Pena porque me viesen los senos? Un poco pero la radióloga ve tantas bubis que no le interesa si tus senos están caídos, firmes, si son grandes o pequeños, si tienen manchas o están estriados, lo que busca es realizar su trabajo de la mejor manera. Sé que comparto mi experiencia con ustedes desde el privilegio que mi trabajo me brinda; deseo que sea de utilidad para ustedes.
PORTAR UN LISTÓN ROSA NO ES SUFICIENTE
Estoy consciente de que no todas las mujeres tenemos acceso a servicios de salud y en ocasiones la difusión que los tres órdenes de Gobierno realizan sobre espacios enfocados en el cuidado de la salud de las mujeres es insuficiente. Por ello les comparto información de algunos eventos que pueden ser útiles a quienes viven en Tuxtla Gutiérrez, para que se organicen y puedan aprovecharlos.
EL VALE ROSA. Pueden usar el vale que se publicó en esta columna para solicitar una cita para mastografía en el Hospital General del ISSSTE, Dr. Belisario Domínguez. Si eres derechohabiente debes presentar tu carnet, si no eres derechohabiente, es suficiente presentar tu INE. Las citas para la realización de mastografías se están agendando en la ventanilla de Rayos X del hospital, en un horario de lunes a viernes de ocho de la mañana a las 12 del mediodía. Tus resultados deben ser revisados por una ginecóloga (o).
CLÍNICA DE DIAGNÓSTICO DE LA MUJER. Del 14 al 18 de octubre de 2024, la clínica, en sus sedes Oriente y Poniente, estarán atendiendo en horario de siete de la mañana a dos de la tarde a mujeres que requieran toma de papanicolau y exploración mamaria. Se realizarán ultrasonidos mamarios en la clínica poniente y mastografías en la clínica oriente (exclusivamente a mujeres mayores de 40 años que cuenten con USG de mama de los tres últimos meses). Si tienen alguna duda pueden marcar a estos números: clínica poniente, 961 140 1882 y clínica oriente, 961 614 2801. Pueden también revisar sus redes sociales.
BAZAR ROSA. El DIF Tuxtla ha organizado un bazar que se realizará el sábado 19 de octubre de ocho de la mañana a una de la tarde en la cancha de básquetbol de Caña Hueca. En el bazar ofrecerán el servicio de micropigmentación oncológica a quienes por la quimioterapia requieran trabajo en sus cejas o pestañas (esto antes del tratamiento), también estarán recibiendo la donación de cabello para pelucas oncológicas; se realizarán cortes de cabello en el lugar, solo recuerda que tu trenza debe medir al menos 20 centímetros y debes llevar el cabello limpio.
Si tienes alguna duda sobre el cáncer de mama, acércate a estos eventos; pregunta, que la vergüenza o el temor no te detengan. Es tu vida la que puede estar en riesgo. Cualquiera de nosotras puede enfermar de cáncer de mama sin importar profesión, religión o edad. La autoexploración, la exploración clínica realizada por una profesional y una mastografía anual, pueden hacer la diferencia en la vida de una mujer.
¡Mujeres! Exijamos servicios de salud dignos y gratuitos en todos los municipios de Chiapas. La salud también es nuestro derecho